Обильные месячные – патология или норма?

Содержание

Какое количество крови в норме теряется во время месячных: нормы и патология, причины обильных выделений, что делать при сбоях, нормализация состояния

Обильные месячные – патология или норма?

Менструация, хоть и нормальный физиологический процесс, но у каждой женщины протекает со своими особенностями. Объем и характер выделений могут дать важную информацию о здоровье половой системы. Посчитать сколько крови теряет женщина при месячных-непростая задача. Для этого необходимо четко понимать физиологию кровянистых выделений.

Почему при месячных выделяется кровь

Менструация представляет собой регулярные маточные кровотечения. Кровянистые выделения обусловлены отслоением функционального слоя эндометрия, которое продолжается от 3 до 7 дней.

На протяжении всего менструального цикла матка готовится к оплодотворению и если его не происходит, уровень половых гормонов резко снижается. В эндометриальном слое матки нарушается кровообращение: сосуды спазмируются, кровь в них застаивается, и образуются тромбы. Длительный спазм артерий приводит к некрозу (омертвению) тканей.

Давление в сосудах повышается и происходит разрыв их стенок. На этом фоне и происходит отторжение эндометрия, которое заканчивается на 3 день цикла. Затем начинается его регенерация. На поврежденных участках образуются новые ткани, восстанавливаются функции сосудов, что и приводит к остановке менструального кровотечения.

Какая норма крови при менструации

Любую женщину беспокоит, не много ли крови выходит у нее во время месячных. Здесь необходимо четко понимать, что менструальные выделения это не только кровь из обнажившихся сосудов, но еще ткани эндометрия, влагалищный секрет и слизь из шейки матки.

Средний объем кровопотери при менструации составляет 80 мл. Больше всего крови теряется на 2 и 3 день месячных. В первый и последние дни выделения идут с меньшей интенсивностью.

У худеньких женщин, ведущих активный образ жизни, как правило, месячные скудные и длятся не более 4 дней. У полных крупных дам объем менструации несколько больше. Это не является патологией, а всего лишь индивидуальные особенности организма.

Но все же существуют определенные границы нормы, на которые следует ориентироваться, чтобы не пропустить патологию, они представлены в таблице:

Зачем идет менструация

Менструация-это показатель молодости и напоминание о том, что главное предназначение женщины-деторождение. Она выполняет очистительную функцию. На протяжении всего менструального цикла матка готовится к принятию яйцеклетки.

К моменту овуляции ее слой увеличивается в размере и накапливает достаточно питательных веществ для питания эмбриона. Если зачатия не произошло, организм выводит ненужные омертвевшие ткани эндометрия, что способствует обновлению маточного слоя и подготавливает его к дальнейшему внедрению яйцеклетки.

Причины обильных месячных

Единичные случаи обильных месячных встречались у каждой женщины. Увеличение количества выделений может появиться у совершенно здоровой женщины после перенесенного стресса, тяжелой физической нагрузки или смене климата.

Месячные считаются обильными, если кровопотеря превышает 100 мл за весь период менструации.

Длительные маточные кровотечения, возникающие с регулярными интервалами, называются меноррагией. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Если потеря крови существенная развивается анемия, тахикардия, одышка.

Факторы, способствующие развитию меноррагии:

  • гипотиреоз;
  • образования в матке (полипы, миомы);
  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анатомические дефекты матки;
  • отсутствие овуляции;
  • почечная недостаточность;
  • внутриматочная контрацепция (спираль).

Какие причины скудных месячных

Уменьшение крови при менструации называется гипоменореей. Она проявляется скудными выделениями, обычно коричневого цвета, большим промежутком между месячными и укорочением их продолжительности. Чаще встречается у девочек в пубертатном периоде и у женщин при приближении климакса. Это связано с изменением гормонального баланса и не является патологией.

Если женщина во время месячных теряет крови не больше 50 мл, выделения проявляются небольшими пятнами или каплями на белье — ей ставится диагноз гипоменорея. Обычно она сопровождается сильными головными болями, тошнотой, диспепсией, а в некоторых случаях носовым кровотечением.

Причины гипоменореи делятся:

  • физиологические;
  • патологические.

Нарушение менструальной функции вследствие физиологических причин не опасно и восстанавливается самостоятельно. Если же пусковым фактором является какая-либо патология, необходимо серьезное лечение и наблюдение врача.

Физиологические причины:

  • пременопауза;
  • период становления менструации у девочек;
  • резкое похудение;
  • стресс;
  • авитаминоз или недостаточное питание;
  • анемия;
  • кормление грудью;
  • смена климата.

Патологические причины:

  • эндометрит;
  • анатомические особенности матки;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • патологии эндокринной системы;
  • инфекции половых органов;
  • тяжелая интоксикация организма;
  • оперативные вмешательства в области малого таза.

Какие формы гипоменореи

Гипоменорея не является заболеванием, это скорее симптом гинекологической или эндокринной патологии.

Выделяют две формы гипоменореи:

  • Первичная форма, характеризуется изначально скудными кровянистыми выделениями, которые начались с первой менструации. Чаще наблюдается у женщин с аномалиями строения половых органов.
  • Вторичная форма, представляет собой нарушение, при котором при месячных уходит крови меньше, чем обычно.

Из этого ролика вы узнаете, сколько крови при месячных теряет женщина:

Сколько прокладок уходит при месячных

С помощью прокладок очень легко контролировать количество кровянистых выделений. Средства интимной гигиены различаются по степени впитываемости, которая обозначается на упаковке в виде капель. Прокладки с 2-3 каплями подойдут для скудных выделений, 3-4 капли — для нормальных, 5 капель и более предназначены для обильных месячных или для использования ночью.

С помощью прокладок очень легко контролировать количество кровянистых выделений.

Источник:

Сколько крови теряет женщина при месячных: норма и паталогия

Менструальный цикл задуман природой для продолжения рода. Сколько крови теряет женщина при месячных? Кровопотеря у женщин разнится в зависимости от возраста, репродуктивной функции, телосложения, веса, расы, наследственных особенностей. Необходимо знать количество выделений для ранней диагностики патологии репродуктивной системы.

Норма крови при месячных

Интересный вопрос, сколько крови теряет женщина при месячных. В норме выделения составляют 50-150 мл за один менструальный цикл. Это не только кровь, а еще и слизь из полости матки. Именно крови должно теряться от 30 до 50 мл в месяц. Все остальное выходящий покров полости матки (эндометрий), а также яйцеклетка и остатки фолликула.

Почему идут месячные

Становление менструальной функции начинается в период полового созревания (10-13 лет) и зависит от:

  • гормонального уровня;
  • питания;
  • массы тела;
  • наследственности;
  • перенесенных заболеваний;
  • климата;
  • зрелости нервной системы.

В момент внутриутробного развития в яичниках девочки закладывается 120 тысяч яйцеклеток (женских половых клеток). При рождении их остается 40 тысяч. По достижению пубертатного возраста начинается созревание яичников, повышается уровень гормона прогестерона, происходит выход яйцеклеток, изменения в организме носят циклический характер.

Неблагоприятные факторы окружающей среды, экология, стрессы, инфекции, воспалительные заболевания, курение, употребление алкоголя ежемесячно губят яйцеклетки. От начала роста одной яйцеклетки до начала роста другой проходит один цикл.

Менструальный цикл состоит из двух фаз.

  1. Фолликулиновая. Доминирует гормон эстроген. Отмечается рост фолликула и начало созревания яйцеклетки.
  2. Лютеиновая. Преобладает гормон прогестерон. Заканчивается созревание яйцеклетки. Она должна выйти из фолликула и ожидать мужскую половую клетку сперматозоид. Возможно зачатие ребенка.

Десквамация – отторжение внутренней слизистой оболочка полости матки – эндометрия. Собственно и есть месячные. Возникает после нарастания, созревания эндометрия и гибели неоплодотворенной яйцеклетки. В результате этого происходит травмирование мелких сосудов. Из их просвета и вытекает кровь.

Причины обильных выделений

Если длительность менструации дольше 9 дней, или количество выделений более 150 мл это может считаться маточным кровотечением (меноррагия). Обильные месячные приводят к анемии (недостатку железа в крови), нарушению обменных процессов, социальному дискомфорту. Причины могут быть такими.

  1. Наследственные факторы (генетическая предрасположенность в семье).
  2. Эндокринные нарушения (немаловажную роль играет щитовидная железа, регулирующая уровень всех гормонов в организме).
  3. Гормональная дисфункция (чрезмерная выработка эстрогена, вследствие чего происходит обильное разрастание внутренней оболочки матки).
  4. Воспалительные заболевания (нарушают структуру эндометрия).
  5. Опухоли органов малого таза (чрезмерная гормональная активность).
  6. Нарушение свертываемости крови (в месте отторжения эндометрия длительное время не может образоваться тромб).
  7. Психоэмоциональное перенапряжение (нарушает связи в организме между сигналами головного мозга и воспринимающими органами – маткой, яичниками, надпочечниками).
  8. Внутриматочные спирали (увеличивают количество менструальных выделений за счет перерастяжения полости матки).

Если за менструальный цикл девушка использует более одной упаковки прокладок, то месячные считаются обильными. Менять прокладки следует каждые 4 часа.

Обильные менструации могут сопровождаться болями внизу живота, порой даже схваткообразными, головокружением, тошнотой, слабостью, сонливостью.

Для диагностики заболеваний половых органов необходимо точно знать, сколько крови теряет женщина во время месячных. С менструальной кровью могут выходить сгустки и частички эндометрия. Сгустки образуются во влагалище при свертываемости крови. Важно отмечать, какие примеси имеют выделения. Большое количество кровяных сгустков, тканевые частички, много слизи – повод обратиться к гинекологу.

Причины скудных выделений

Скудные месячные являются следствием гормональной недостаточности, нарушением связей между головным мозгом и половой системой, нарушением питания и обменом веществ. Очень важно, сколько крови выходит при месячных. При скудной менструации (гипоменорее) объем выделений не достигает 50 мл.

Во время кормления грудью менструальные выделения скудные и носят нерегулярный характер. Это связано с перестройкой организма к материнству.

Впервые возникшая скудная менструация, с выделением темной крови, а также болезненность внизу живота, могут быть признаком внематочной или замершей беременности.

Формы гипоменореи

  1. Первичная, после окончания пубертатного возраста менструальная функция не восстановилась.
  2. Вторичная. У женщины были нормальны циклы, но впоследствии выделения стали скудными.

Месячные скудные при недостаточной выработке гормона эстрогена во время становления половой функции. Это нормально. Организм только устанавливает оптимальный баланс гормонов.

Может присутствовать боль в области поясницы, головная боль, раздражительность, отечность, тошнота.

В период перед менопаузой тоже может наблюдаться такое состояние. Женский организм перестраивается. Репродуктивная функция угасает.

При приеме гормональных противозачаточных препаратов происходит угнетение собственных гормонов и истончение эндометрия. Вследствие этого менструация становится скудной.

Выскабливания и операции на половых органах нарушают выработку гормонов и влияют на созревание эндометрия. Появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом признак воспалительного процесса.

Воспалительные и венерические заболевания, опухоли и химиотерапия, а также туберкулез, вызывают неполноценность эндометрия и нарушения цикла.

Источник: https://rdbkomi.ru/zabolevaniya/kakoe-kolichestvo-krovi-v-norme-teryaetsya-vo-vremya-mesyachnyh.html

Обильные месячные – патология или норма?

Обильные месячные – патология или норма?

Зачастую обильные месячные у женщин становятся поводом для посещения гинеколога. Такое явление может быть, как признаком заболевания, так и вариантом нормы. Рассмотрим его подробнее, назовем основные причины, перечислим способы борьбы с нарушением.

Норма выделений при месячных

Каждая девушка должна постоянно обращать внимание на количество выделений при месячных, норма которых не должна превышать 50 мл. При повышении данного значения до 80-100 мл за менструальный цикл, врачи говорят об обильных месячных. Такое явление должно быть поводом для комплексного обследования репродуктивной системы женщины, установления причины гиперменореи.

Кроме объема, необходимо учитывать и продолжительность выделений. Если в норме они длятся не более 5 дней, то при обильных месячных выделение крови может фиксироваться и до 7 суток подряд. Это приводит к изменению картины крови. При постоянных сильно обильных, болезненных и продолжительных менструальных выделениях, развивается анемия – снижение уровня общего гемоглобина в крови.

Обильные месячные или кровотечение – как определить?

Девушка должна уметь разграничивать 2 понятия: очень обильные месячные и маточное кровотечение. Только так можно вовремя диагностировать нарушение и обратится за врачебной помощью. Признаками такого явления, как обильные месячные выступают:

  • сгустки в выделениях;
  • сильная усталость;
  • появление одышки;
  • смена гигиенической прокладки каждый час.

Отдельное внимание необходимо обращать на цвет выделений. В случае с кровотечением они приобретают алую окраску. При этом объем их со временем только увеличивается.

В результате ухудшается общее самочувствие женщины, появляются головные боли, головокружения, обмороки. Все это сопровождается болезненностью в нижней части живота из-за сокращений маточного миометрия.

Такое состояние требует срочной медицинской помощи.

Почему идут обильные месячные?

Стоит отметить, что обильные месячные со сгустками, причины которых женщине неизвестны, практически всегда являются признаком патологического процесса в половой системе. Для того чтобы идентифицировать и установить, что непосредственно стало пусковым механизмом для развития нарушения, девушка проходит множество обследований:

Результаты исследований используются для постановки диагноза и назначения курса терапии. Среди распространенных причин обильной менструации необходимо выделить:

  • заболевания матки – полипоз, миома, эндометриоз, злокачественные опухоли;
  • нарушение работы печени, эндокринных желез;
  • сбой в работе свертывающей системы крови;
  • диета и большая концентрация в рационе молочно-кислых продуктов (ряженка, йогурт, кефир). В результате печень синтезирует ферменты, которые препятствуют нормальному свертыванию крови;
  • прием лекарственных препаратов увеличивающих текучесть крови (Аспирин, к примеру);
  • недостаток в организме витаминов С, К, Р – непосредственно эти соединения регулируют процесс образования тромбов;
  • самопроизвольный выкидыш или аборт.

Обильные месячные после родов

После родов обильная менструация с темными сгустками, на протяжении 1-2 циклов, является вариантом нормы. Непосредственно так происходит очищение полости матки.

Со временем объем выделений, что именуются лохиями, сокращается. В среднем длятся они 6-8 недель от момента появления крохи на свет.

При этом, если женщина кормит грудью, то менструация может отсутствовать на всем протяжении периода лактации.

Учитывая данный факт, первые месячные, с овуляцией, происходят после рождения малыша, когда ему исполняется 3 месяца и более. Появление большого количества крови из влагалища, ранее указанного времени, может быть признаком:

  • маточного кровотечения;
  • расхождения швов на матке (в случае с кесаревым);
  • развития воспалительного процесса в репродуктивной системе.

Обильные месячные после кесарева

Обильные месячные со сгустками крови, после проведенного кесарева сечения, может быть признаком воспаления слизистой оболочки матки. Такое заболевание, как эндометриоз – не редкость.

Кроме того, нужно учитывать и тот факт, что увеличенный объем менструальных может быть связан с резким изменением гормонального фона.

Однако большую обеспокоенность у врачей вызывает состояние шва на матке – даже незначительное его расхождение требует хирургического вмешательства.

Обильные месячные при беременности

Для начала необходимо отметить – менструация после наступления беременности невозможна. То, что наблюдают женщины первые 1-2 месяца после зачатия – результаты перестройки гормональной системы. Выделение крови из влагалища при текущей гестации может быть вызвано:

  • процессом имплантации – погружение оплодотворенной яйцеклетки в маточную ткань сопровождается повреждением мелких кровеносных сосудов.
  • резким снижением уровня гормонов.
  • угрозой выкидыша.

Продолжительная, обильная менструация после гинекологической операции

Зачастую обильные месячные, причины появления которых неизвестны девушке, могут быть вызваны проведенной накануне операцией на репродуктивной системе.

Удаление полипов, гистероскопия, выскабливание матки – хирургические вмешательства, сопровождающиеся большой кровопотерей. Из-за этого даже через некоторое время после операций (1-2 цикла) дамы фиксируют обильную менструацию.

Объясняется факт постепенным восстановлением репродуктивной системы, которое требует определенного времени.

Обильные месячные – что делать?

Перед тем, как остановить обильные месячные, врачи проводят комплексное обследование, направленное на установление причины нарушения. На основании полученных результатов составляется индивидуальная схема терапии. Она может включать в себя:

  • коррекцию гормонального фона;
  • исключение гинекологических заболеваний;
  • изменение рациона питания.

При этом женщина и сама может существенно повлиять на терапевтический процесс, выполнением простых правил:

  • снижение объема и частоты физических нагрузок;
  • исключение из рациона кофе и алкоголя;
  • ограничение приема сосудорасширяющих препаратов;
  • включение в рацион продуктов богатых витамином С, кислотой фолиевой, железом (эти соединения контролируют процессы кровообращения).

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных

Кровоостанавливающие при обильных месячных назначаются исключительно медиками. Такие препараты оказывают влияние на работу свертывающей системы крови. Среди используемых лекарственных средств данной группы:

  1. Викасол. Синтетический аналог витамина К. Непосредственно он стимулирует формирование протромбина, который определяет скорость свертывания крови.
  2. Дицинон. Относится к кровоостанавливающим лекарственным средствам. Используется когда обильные месячные – результат сосудистых заболеваний.
  3. Этамзилат. Путем нормализации процесса проницаемости кровеносных сосудов, стабилизирует микроциркуляцию в общем кровотоке. Отличается своим быстрым действием (через 10-15 минут после приема). Показан, когда отмечаются обильные месячные со сгустками крови.
  4. Диферелин. Противоопухолевый препарат, используется когда причина обильной менструации – миома матки.
  5. Транексам. Препарат нового поколения, эффективное кровоостанавливающее средство.

Сокращающие препараты для матки при обильных месячных

Назначая препараты при обильных месячных, медики одно из первых мест отводят лекарствам, способствующим сокращению маточного миометрия. Среди таковых:

  1. Окситоцин. Гормон, вызывающий сокращение мышечных волокон матки. Вводят внутривенно. Используется зачастую и при полостных операциях на репродуктивной системе.
  2. Питуитрин. Препарат, состоящий из окситоцина и вазопрессина.
  3. Дезаминоокситоцин. Гормональный препарат, синтетический аналог окситоцина.
  4. Эрготал. Сужает просвет кровеносных сосудов, путем сокращения мышечных волокон миометрия.
  5. Гинестрил. Гормональный препарат, блокирующий синтез прогестерона, увеличивает тонус матки. Используется при лечении опухолей небольшого размера.

Народные средства при обильных месячных

Сборы трав при обильных менструациях могут использоваться в качестве дополнительного средства терапии. Среди действенных рецептов:

  1. Отвар из крапивы, тысячелистника, кровохлебки: 1 ложка столовая смеси данных растений, взятых в одинаковой пропорции, заливается стаканом кипятка, после чего помещают на водяную баню на 10 минут. Процеживают, принимают в середине менструального цикла, по 3-4 раза в день, за полчаса до еды.
  2. Настой из пастушьей сумки: 2-3 столовые ложки травы заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Принимают по 50 мл 3 раза в день, на протяжении 10-14 суток.

Источник: http://www.my-sunshine.ru/obilnye-mesyachnye-%E2%80%93-patologiya-ili-norma

Обильные месячные: норма или патология?

Обильные месячные – патология или норма?

Месячные могут быть разными как по объему, так и по продолжительности – у каждой женщины это сугубо индивидуально.

Но если менструация длится больше семи дней и не имеет тенденции к завершению, а также если на протяжении двух-трех дней месячные настолько обильные, что женщина вынуждена вставать даже ночью, чтобы заменить средство гигиены, то есть повод обратиться к врачу: это состояние нельзя считать нормой. Причин сложившейся ситуации может быть несколько, поэтому лечение должен назначать только специалист после тщательного обследования.

Обильные месячные: в чем причина?

Увеличение объема месячных имеет научное название – гиперполименорея. Продолжительность и обильность кровотечения напрямую зависят от уровня гормона эстрогена в организме женщины.

Под его воздействием происходит нарастание эндометрия, который выстилает стенки матки и отторгается во время месячных.

Поскольку толщина слоя эндометрия регулируется уровнем эстрогена, то и усиление роста эндометрия будет связано с выбросом этого гормона.

К усиленной выработке эстрогена могут привести различные патологические процессы в организме. При дисфункции щитовидной железы (отвечает за выработку эстрогена) поначалу возникает утолщение эндометрия.

Но если заболевание не лечится и уровень гормонов не снижается, то ситуация может усугубиться: в эндометрии развиваются полипы, а в дальнейшем еще более грозное образование – аденокарценома эндометрия.

Синдром гиперполименореи может также возникнуть при изменении сократительной активности мышечного слоя матки. Это происходит, если в толще матки вырос миоматозный узелок либо возникло такое осложнение, как эндометриоз.

Вот его симптомы: мажущие коричневые выделения накануне месячных либо после полового акта, болезненность внизу живота, которая сохраняется после месячных. В данном случае большое значение имеет генетический фактор. Если у женщины обнаружили эндометриоз, то в 80% случаев он передастся по наследству ее дочери.

Если у мамы в 40 лет обнаружили фибромиому, то дочери необходимо начать проходить профилактические обследования уже с 25 лет.

Правильное обследование при обильных месячных

Поставить точный диагноз, а также назначить адекватное лечение в случае обильных месячных врач может только после тщательного обследования и выявления точной причины возникшего состояния.

Первое, что необходимо сделать – это внутривлагалищное ультразвуковое исследование. Его делают во вторую фазу на 20-25-й день цикла. Если в это время в полости матки нарастает свыше 16 мм эндометрия, это повод к тому, чтобы поставить диагноз гиперплазия.

В этом случае необходимо сдать анализы на уровень гормонов щитовидной железы и сделать гистероскопию.

Гистероскопия – это современный метод обследования, который проводится амбулаторно и показан как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

В полость матки вводится тончайший зонд, который позволяет осуществить визуальный осмотр полости матки и выявить мельчайшие структуры измененного эндометрия, которые не видны на УЗИ, а также взять на биопсию кусочек ткани.

Гистероскоп имеет диаметр 3 мм, он гибкий и не требует расширения цервикального канала.

Единственное, что нужно сделать перед процедурой, это сдать урогенитальный мазок, так как воспаление во влагалище является противопоказанием к проведению процедуры.

Гистероскопия обязательно назначается при так называемом вторичном бесплодии, когда был сделан аборт либо произошло самопроизвольное прерывание беременности, вследствие чего в полости матки могут образовываться внутриматочные синехии (сращения тканей). По результатам этих обследований врач может поставить диагноз.

Возрастная гиперполименорея

В жизни женщины есть периоды, когда возникновение гиперполименореи особенно вероятно. Это подростковый возраст, когда происходит становление менструальной функции. Тогда обильные месячные могут перейти в ювенильное кровотечение, а это повод срочно обратиться к врачу.

После 38-40 лет, когда идет перестройка организма, большинство циклов становятся ановуляторными, возникает дисбаланс между выработкой эстрогенов и прогестерона. Женщина может заметить, что набирает вес намного легче, чем раньше, продолжительность менструаций увеличилась, а промежутки между ними сократились.

Это первые симптомы изменения гормонального фона. Прогноз в данном случае благоприятный, так как современная медицина позволяет корректировать это состояние гораздо более щадящими методами, чем это делалось в прошлом. Важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу.

Проблемы с эндометрием: профилактика

В организме женщины наиболее уязвимы молочные железы, шейка матки и эндометрий: в них наиболее часто возникают новообразования. В целях профилактики проблем с эндометрием необходимо делать ежегодное обследование щитовидной железы (УЗИ и уровень гормонов щитовидки в крови), а также внутривлагалищное УЗИ на 20-25-й день цикла. Если показатели в норме, то беспокоиться не о чем.

В группу риска входят женщины с избыточным весом, так как подкожно-жировая клетчатка – это депо эстрогенов, которые там накапливаются и воздействуют на рецепторы молочной железы и эндометрия.

Делайте зарядку по утрам, занимайтесь спортом. Не думайте, что лишний вес – это только эстетический недостаток. Также необходимо следить за состоянием печени.

Застойные явления в желчевыводящих протоках ведут к нарушению функции щитовидной железы.

Предотвратить эти нарушения гораздо легче, чем потом их корректировать. Некоторые женщины списывают увеличение объема месячных на стрессы или перемены в климате. Да, лето действительно было жарким, но у гормонально стабильного организма это не вызовет сбоев.

Неблагоприятные внешние факторы – это лишь катализаторы, которые позволяют выявить слабые места в организме женщины, но они не являются сами по себе причиной. Например, вы отдыхали в другой климатической зоне, там у вас случилась обильная менструация, а когда вы вернулись домой, все пришло в норму. В этом случае не стоит волноваться.

Но если по возвращении домой цикл не наладился, нужно обратиться к врачу: обследоваться и искать причину.

Важно! Не пытайся лечить обильные месячные самостоятельно, принимая гормональные контрацептивы. Да, на время их приема объем месячных уменьшится, но это не уберет причину проблемы. К тому же существует целый ряд заболеваний, которые являются прямым противопоказанием к приему гормональных контрацептивов. Не навреди себе!

В жизни женщины есть периоды, когда возникновение гиперполименореи особенно вероятно.

В подростковом периоде вероятная причина – ювенильные кровотечения, в 25-30 лет – фибромиома матки, эндометриозные очаги на яичниках, дисфункция щитовидной железы, а в 38-45 лет – угасание менструальной функции, гормональный дисбаланс.

Фото в тексте: Depositphotos.com

Источник: http://edinstvennaya.ua/health/women/1195-obilnye-mesyachnye-norma-ili-patologiya

Обильные месячные: причины, норма, признаки патологии

Обильные месячные – патология или норма?

Для каждой женщины ежедневная кровопотеря в период менструации всегда явление некомфортное. Особенно неприятна и даже заставляет нервничать ситуация, когда начинаются обильные месячные. Причины такого процесса могут быть разными, но они всегда вызывают у женщины беспокойство и заставляют задуматься, не стоит ли посоветоваться с гинекологом.

Признаки обильных месячных

Слишком интенсивное течение менструальной крови считается отклонением от нормы в таких ситуациях.

  1. Менструация продолжается более 7 дней.
  2. Общая масса выделений составляет более 140 мл – это где-то семь, а то и более смен прокладок за сутки.
  3. Месячные сопровождаются признаками анемии – сильной потери крови: усталостью, апатией, сонливостью, головокружениями, расширением зрачков.
  4. Менструальный ток неоднороден, сопровождается крупными сгустками крови.
  5. Обильная менструация сопровождается тянущими постоянными болями внизу живота и в области крестца.
  6. Иногда на теле проявляются кровоподтеки неизвестного происхождения.

Если наблюдаются все эти симптомы, или большая их часть, следует обратиться за помощью.

Усиленная выработка эстрогена

Менструальное кровотечение представляет собой выведение из организма неоплодотворенной яйцеклетки и слизистой матки – эндометрия нарастающего каждый месяц в ожидании появления эмбриона, который и должен вживляться в этот слой.

Влияет на нарастание эндометрия женский гормон эстроген, который больше вырабатывается в первую часть цикла. При гормональном сбое этот процесс нарушается.

Причина может быть скрыта в заболеваниях щитовидной железы, как раз и отвечающей за гормональный фон организма женщины.

При переизбытке эстрогена, кроме обильных месячных, также отмечаются сильнейшие головные боли, набухание грудных желез и их гиперчувствительность, болезненный ПМС.

Лечение в этом случае подбирается для каждой женщины индивидуально. Учитывается возраст пациентки, образ жизни, особенности половой системы, наличие иных заболеваний организма. При медикаментозной терапии прописываются витаминные комплексы и антиоксидантные средства.

Для нормализации выработки эстрогена назначают гормональный курс препаратов. Если же процесс слишком запущен и комплексная медикаментозная терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству: удалению яичников.

Патологии развития эндометрия

Нарушение процесса нормального нарастания эндометрия может повлечь за собой развитие нескольких заболеваний.

Эндометриоз

Воспаление внутренних слоев стенок матки, вызванное неконтролируемым разрастанием эндометрия. Симптомами заболевания становятся:

  • обильные месячные;
  • коричневые выделения до или после менструации;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • боли в животе и спине.

Поможет гормональная терапия, тщательно подобранная гинекологом для каждой пациентки. Она направлена на повышение уровня выработки прогестерона, нормализующего процесс формирования эндометрия. Прописывается специализированная диета и распорядок дня, прием витаминов и гомеопатических средств. Если терапия себя не оправдывает за полгода, прибегают к хирургическому вмешательству.

Полипы эндометрия

Наросты на стенках матки, появление которых тоже вызвано гормональным сбоем. Ярко выраженных симптомов новообразования не дают.

Может возникать легкий дискомфорт при нагрузках, выделения в разные дни цикла, долгие и обильные менструации. Выявить полипы и решить, что делать, врачи предлагают с помощью обычного УЗИ органов малого таза.

Далее выписывается медикаментозная терапия или лечение с помощью гистероскопии.

Миома

Это доброкачественная опухоль в матке. Выявить ее может УЗИ или МРТ. Симптомы тоже не слишком явные. Возможные задержки, обильная менструация, иногда – темные выделения перед началом месячных.

Причиной развития опухоли также становится гормональный дисбаланс: избыток эстрогена и недостаточное количество прогестерона. В некоторых случаях отмечаются боли перед началом цикла.

Устранить миому можно и без хирургического вмешательства.

Это комплексная заместительная гормональная терапия (ЗГТ) или инновационный метод: абляция, уничтожение миоматозных образований с помощью ультразвукового луча.

Аденокарценома матки

Это раковое заболевание, когда метастазы охватывают именно слой эндометрия. Проявляется резкими болями в области живота, обильными и долгими месячными, а на поздней стадии – кровотечениями в иные дни цикла. Рентген матки и УЗИ подскажут специалистам онкологам, что делать, как и где проводить хирургическое вмешательство.

Проблема в том, что при раковой опухоли матка удаляется полностью, на более поздних стадиях – вместе с яичниками и близлежащими лимфатическими узлами.

Гиперплазия эндометрия

Хаотичное сверхбыстрое разрастание эндометрия с образованием новых сосудов и желез. Более чем в половине случаев к развитию этого заболевания приводит генетический фактор.

То есть наследственная предрасположенность. Обычно для лечения гиперплазии выбирается хирургическое вмешательство – чистка матки.

После прописывается комплексная гормональная терапия, с целью восстановления нормального роста эндометрия.

Другие причины появления обильных месячных

Если у женщины обычно месячные проходят в рамках нормы, но вдруг ситуация меняется, и она замечает, что менструальный ток сильный, более обильный, чем обычно, следует тут же обращаться за консультацией к врачам.

Одной из причин такого явления может стать нарушение свертываемости крови. В этом случае у женщины отмечаются обильнее месячные, причем изменяется и вид выделений.

Так можно увидеть на трусиках большой сгусток крови, да и сам цвет выделений будет более темным.

Причины нарушения – снижение уровня гемоглобина, недостаток витамина К, а также это может быть признаком наличия онкологических заболеваний.

Полный анализ крови поможет уточнить диагноз, далее прописываются препараты, помогающие восстановить нормальный уровень свертываемости и восполнить недостаток витамина. Следует назначить курс приема железосодержащих препаратов.

Вызвать обильные менструальные кровотечения могут неправильно подобранные гормональные контрацептивы или установка внутриматочной спирали. В этом случае гинеколог отменит прописанный ранее препарат, пропишет заместительный гормональный курс для восстановления функций репродуктивной системы, а после подберет новый контрацептив. А вот спираль придется сменить или вообще от нее отказаться.

Месячные могут стать более обильными и затяжными в таких ситуациях.

  1. Использование диеты с жесткими ограничениями в целях снижения веса, при которой снижается иммунитет, возникает нехватка полезных веществ и нарушается гормональный фон.
  2. Нехватка витаминов и минералов, которые также воздействуют на обменные процесс и выработку прогестерона: это кальций, витамины группы С и К.
  3. Долговременный стресс.
  4. Долгое применение различных антибиотиков.
  5. Изнуряющие физические нагрузки.

При устранении причины, нормализации питания и образа жизни течение менструации также нормализуется.

Возрастные проблемы

В пубертатном периоде, когда у девушки еще не установился полностью менструальный цикл, могут отмечаться разовые случаи обильных месячных. Это вызвано простыми внешними причинами, и не должны беспокоить.

Нужно следить за тем, чтобы девушка полноценно питалась, пила меньше жидкостей перед началом менструации, не испытывала стрессов и избегала повышенных физических нагрузок.

Однако если обильные месячные отмечаются повторно, лучше получить консультацию гинеколога.

Обильная менструация у женщин старше 45 лет может являться признаком пременопаузы. Уровень прогестерона падает, идет общий гормональный сбой, начинается перестройка организма – климакс. В этом случае непременно нужно обратиться к гинекологу. Он пропишет правильное лечение, препараты, которые помогут женщине легче перенести этот жизненный этап.

Основной будет заместительная гормональная терапия.

При ЗГТ временно восстанавливается нормальная выработка прогестерона и эстрогена, что значительно улучшает общее самочувствие женщины и делает угасающий менструальный цикл более устойчивым.

Но затягивать такую терапию нельзя, так как менопауза – естественное состояние, и прекращения менструаций все равно не избежать. Зато ЗГТ служит отличной профилактикой развития в климактерическом периоде раковых заболеваний.

Если же у женщины, на второй фазе пременопаузы вдруг заново начались месячные, и они обильны, к тому же ток крови идет со сгустками, следует тут же обратиться к специалистам и пройти обследование. Это могут быть признаки полипов или миомы в матке. Тогда будет назначено хирургическое вмешательство или более интенсивная терапия рассасывания новообразований.

Обильные месячные у женщины – далеко не всегда признак развития серьезных заболеваний, но стоит внимательно следить за своим здоровьем, чтобы можно было понять, когда отклонения в менструальном цикле являются лишь реакцией организма на внешние факторы, а когда указывают на возникновение патологии.

httpss://youtu.be/unWtItWztNQ

Источник: https://omesyachnyh.ru/obilnye/prichiny-obilnyx-mesyachnyx.html

Обильные месячные – прямой путь к анемии

Обильные месячные – патология или норма?

С обильными и болезненными месячными, или меннорагией, на данный момент существует некий парадокс – обычно их не воспринимают как проблему, повод насторожиться и обратиться к врачу.

Между тем, по оценкам ВОЗ, более 30% женщин в мире от 18 – 45 лет имеют анемию, связанную с потерей железа во время менструации1. Женщина всю жизнь может терпеть боль и дискомфорт, считая, что это норма и ничего нельзя с этим сделать, но это не так.

Проблему обильной менструации и боли можно решить за несколько визитов к врачу и не подвергать себя рискам осложнений и ежемесячному дискомфорту.

Норма и патология

Так что же является нормой и отклонениями?

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное – это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.

Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).

Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.

Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.

Тревожные сигналы

Боль и обильная менструация

Такой симптом, как боль – очень веский повод обратиться за квалифицированной помощью. Особенно если боль появилась внезапно и усиливается. Боль может быть как временным дискомфортом и склонностью к спазмам сосудов, так и признаком серьезных нарушений, которые лучше всего выявить на ранних стадиях.

Обильные месячные со сгустками и изменение цвета выделений на более яркий

Вариантом нормы можно считать небольшое количество сгустков. В основном, это частицы эндометрия и слизи. Но если присутствуют сильные боли, изменение цвета с темно-красного на алый, а количество сгустков превышает четверть от объема выделений – это повод для осмотра.

Тошнота, рвота и сильные головные боли, доходящие даже до обмороков

Слабость, мигрени, головокружения – это не нормальное состояние и скорее всего признаки дисменореи, которая является заболеванием. Для выявления причин нужно сдать кровь на гормоны. Дисменорея хорошо поддается лечению КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Длительность менструации больше 8 дней

Если ваш цикл всегда был такой длительности, то это просто особенности вашего организма. Но если длительность стала со временем увеличиваться – это повод для тревоги. Так же должно насторожить увеличение объема крови.

Если количество выделений больше, чем 4 столовые ложки в день, и появляется необходимость менять прокладку ночью – это явный повод для обследования.

Все эти симптомы могут привести к анемии и кислородному голоданию всего организма.

Мажущие выделения между циклами

Могут быть признаками полипа, инфекции, воспаления тазовых органов. Если это единичные случаи, то они, скорее всего, вызваны стрессом, переездами, сменой климата. При систематических мажущих выделениях вне цикла нужна консультация гинеколога.

Обильные месячные после родов

Могут быть вызваны гипотонией матки, задержкой части плаценты, инфекцией. Послеродовой период очень сложный для организма женщины. Нужно прислушиваться к своему состоянию и в случае беспокойства немедленно проконсультироваться с врачом.

Обильные месячные и особенно обильные месячные со сгустками после менопаузы

Это признаки климактерического кровотечения, нужно сразу же общаться за квалифицированной помощью.

Причины обильных месячных

  • эндометриоз и эндометрит;
  • заболевания крови, такие как пурпура, гемофилия и другие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомиоз, миома матки;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • полипы полости или шейки матки, фиброзные опухоли;
  • гормональный дисбаланс;
  • самопроизвольный аборт и внематочная беременность;
  • прием определенных препаратов (аспирин, варфарин, кора ивы);
  • недавние роды и хирургические манипуляции;
  • инфекции;
  • сбой в работе яичников, нарушение овуляции;
  • внутриматочная спираль;
  • высокие спортивные нагрузки.

Диагностика проблемы

На приеме врач должен спросить вас о вашем цикле, с какого возраста он начался, были ли беременности и аборты, как долго длится цикл, насколько месячные обильны и есть ли сгустки.

Насколько сильный дискомфорт вы испытываете. Имеет смысл перед визитом посчитать количество гигиенических принадлежностей, которые вы используете за день и за весь период.

После консультации назначается ряд анализов:

  • анализ крови на гормоны, железо и свертываемость;
  • пап тест по Папаниколау – безболезненный мазок из шейки на предмет изменения клеток. При серьезных случаях назначается внутриматочная биопсия (процедура занимает около 15 минут и хорошо переносится);
  • УЗИ.

На основании этих первичных обследований могут назначаться и дополнительные, например гистероскопия (малоинвазивный метод с помощью оптической трубки).

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

  • добавки с железом для профилактики анемии;
  • НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
  • гестагены – аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
  • комбинированные контрацептивы – если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
  • транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

  • Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
  • Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
  • В самых тяжелых случаях удаление матки. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом2, которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть – неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству. Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача.

Один профилактический прием в год, своевременное обращение при возникновении симптомов и правильно подобранные препараты, которые еще и сохранят ваше репродуктивное здоровье, сделают вас здоровыми, а обильная менструация больше не будет доставлять вам дискомфорт.

  • 1. Fernández-Gaxiola AC, De-Regil LM. Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in menstruating women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 12. Art. No.: CD009218. DOI: 10.1002/14651858.CD009218.pub2.
  • 2. Phillip CS, Faiz A, Dowling NF, Beckman M, Owens S, Ayers C, Bachmann G. Development of a screening tool for identifying women with menorrhagia for hemostatic evaluation. American Journal of Obstetrics & Gynecology 2008;198:163.e1–163.e8.
  • 3. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 1008 с.
  • 4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. — 3-е изд.— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1136 с.

RUDFS182372 от 08.10.2018

Источник: https://womenfirst.ru/stati/jenskii-cikl/zhenskiy_tsikl/obilnye_mesyachnye_pryamoy_put_k_anemii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.